Nöroşirurji pratiğinde lazer, hem tanı hem de tedavi alanında uzun bir süredir kullanılmaktadır. Laser teknolojisi her geçen gün biraz daha gelişmekte, yeni cihazlar yapılmakta, yeni kullanım alanları doğmaktadır. Lazer cihazları yüksek enerjileri olması ve kullanıldıkları dokunun hassasiyeti nedeniyle çok yaygınlaşamamıştır. Umut ediyoruz ki yakın gelecekte, nöroşirürjiyenler için daha etkili ve daha güvenli lazer cihazları geliştirilecek ve bunların yaygın kullanımına imkan sağlayan teknikler ortaya çıkacaktır.
Omurga ve omurilik cerrahisinde lazer bazı alanlarda kullanılmıştır. Perkütan laser disk dekompresyonu 1980’lerin sonunda denenmiş. Bir iğne içinden geçirilen optik kablolar vasıtasıyla laser kullanılarak, beldeki kıkırdağın içindeki nükleus pulposus içeriğindeki su buharlaştırılmış ve immünomodulatuar bir etki oluşturulmuştur. Bu sayede bel fıtığı tedavisi yapılması planlanmıştır. Bu hastaların bir kısnının cerrahiye gittiği, hatta intervertebral diske lazer ablasyon uygulamasının, disk dejenerasyonunu hızlandırabileceği bilinmektedir. Epiduroskopik laser nöral dekompresyon (ELND) tedavisinde ise lokal anestezi altında kuyruk sokumu (sakrum) kemiğinden girilir ve epiduroskop isimli bir kamera yardımıyla ile epidural alana (omurilik zarının etrafına) ulaşılır. Epiduroskopun çalışma kanallarından birinden lasere ait fiberoptik kablo yer alır. Laser yardımıyla yapışıklık yapan bantlar kesilebilir, fıtık materyaline müdahale edilebilir. Lazer tedavisinde, lazerin yüksek enerjili olması ve kullanıldıkları dokunun hassasiyeti nedeniyle ciddi yan etkiler ile karşılaşılabilir.
