يتم تعريف القناة الضيقة في الرقبة (التضيق العنقي) على أنها تضييق الفتحات التي تسمى الثقبة التي يمر من خلالها الحبل الشوكي أو الجذور العصبية ، التي تقع في فقرات الرقبة. التغيرات التنكسية الناجمة عن الشيخوخة في العمود الفقري ، الفتق الكبير المشوه ، تمديدات العظام بسبب التكلس ، والتغيرات الروماتيزمية قد تسبب تضيق القناة التي يوجد فيها الحبل الشوكي. قد يعطي هذا التضيق علامات عن طريق ممارسة الضغط على جذور الأعصاب أو الحبل الشوكي.
قد يلاحظ تصلب في الرقبة أو ألم أو صعوبة في استخدام اليدين أو ضعف أو تنميل في اليدين أو الذراعين أو الساقين أو تقلصات في الساقين أو خلل في المثانة أوالإختلالات الوظيفية للأمعاء.
يبدأ المرض عادة بخدر وخمول في اليدين المصاحب لآلام الرقبة. يزدادعدم كفاءة المريض مع الوقت والمهارات مثل فتح الباب بمفتاح وزر ضعيف. تتم إضافة اضطراب المشي إلى هذه الشكوى بمرور الوقت. إذا زاد المرض كثيرًا ، فسيكون لدى المريض مشية شلل نصفي ، وسيحتاج إلى المساعدة عند المشي ، ولن يكون قادرًا على العمل بيديه ، وسيتأثر التحكم في البول والبراز.
عادة ما يكون تاريخ المرض نموذجيًا. يشير الفحص إلى حالة المرض وشدته. يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، وهو أحد طرق التشخيص الحديثة ، بسهولة تشخيص القناة الضيقة في الرقبة وتحديد شدتها. مع التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن اعتبار تلف الحبل الشوكي بقعة بيضاء. القدرات الجسدية الحسية (SEP) و إمكانات المحرك (MEP) مفيدة في إظهار وظيفة التوصيل للنخاع الشوكي وهي مطلوبة في بعض الحالات. التصوير المقطعي المحوسب جيد جدًا في إظهار بنية فقرات الرقبة. ومع ذلك ، فإن أهم المعايير في تشخيص تضيق العمود الفقري العنقي هي الفحص السريري والنتائج الإشعاعية للطبيب ومزيج منها.
يتكون العلاج الطبي من تعاطي المسكنات، والراحة في الفراش ، والعلاج الطبيعي والنهج algological. يتم استخدام مرخيات العضلات والمسكنات والأدوية المضادة للالتهابات كدواء. بالإضافة إلى ذلك ،فإن التطبيق الساخن أو البارد له فوائد كبيرة في القضاء على تشنج العضلات باستخدام دعامة الرقبة الذي يمنع حركات الرقبة. في حالة المرض ، يجب القيام بالأنشطة البدنية ، وخاصة حركات الانحناء للأمام والخلف ، ببطء وبطريقة خاضعة للرقابة.
يجب إجراء العلاج الجراحي عندما لا يستجيب المريض للأدوية أوإذا كان الحبل الشوكي وضغط الأعصاب شديدًا. يمكن إجراء العلاج الجراحي عن طريق الاقتراب من الجزء الأمامي أو الخلفي من الرقبة.اختيار هذا الأمر متروك لتقييم الجراح. في الأعناق الحُدَابِيّة ذات الضغط الأمامي العالي ، قد يكون من المناسب الاقتراب من الأمام ، أي الأمامي. بعد إزالة فتق الرقبة في المستويات المطلوبة ، يمكن أيضًا إزالة جذوع النخاع. في بعض الأحيان ، يمكن الاقتراب من مرضى القعسي الذين يعانون من الحبل الشوكي وضغط الأعصاب من الظهر من مؤخرة الرقبة لتخفيف الحبل الشوكي والأعصاب. في هذه العمليات الجراحية ، يمكن وضع مسامير وأقفاص على العمود الفقري.
