Седалищный нерв состоит из ветвей нервных корешков, которые выходят из нижних двух позвонков (L4 и L5) и позвоночника (крестец) ниже поясничного позвонка.
Термин ишиас часто определяется как распространение боли вдоль седалищного нерва. Следовательно, это выглядит как обнаружение некоторых заболеваний, а не болезнь. Это обычно определяется как острая, жгучая, глубокая боль, начинающаяся от грубого мяса, идущая вниз или позади правой или левой ноги. Боль обычно проходит ниже колена, вплоть до стопы. Боль также может сопровождаться онемением или иголками. Сидеть и вставать может быть очень больно. Кашель и чихание могут усиливать боль.
Грыжа межпозвоночного диска: это одна из самых распространенных причин болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Это происходит в результате грыжи хряща между поясничными позвонками, которые непосредственно давят на нервные корешки, которые образуют седалищный нерв. Помимо боли, это может вызвать сонливость (потерю чувствительности), слабость, покалывание.
Узкий канал в талии: это часто наблюдается в старшем возрасте. В результате сужения позвоночного канала в позвоночнике это наблюдается из-за сдавливания нервных корешков костью и соединительной тканью. Боль часто зависит от положения. Увеличивается в таких действиях, как стояние и ходьба, и уменьшается во время сидения.
Сдвиг талии: определяется как скольжение одного позвонка над другим позвонком. В результате этого сдвига нервные корешки, которые образуют седалищный нерв, могут защемляться и вызывать седалищную боль.
Травма. Боль в ишиасе может быть вызвана воздействием внешних сил, таких как дорожно-транспортные происшествия, спортивные травмы нервных корешков, которые образуют седалищный нерв в области поясницы или непосредственно седалищный нерв. Иногда переломы поясничных позвонков также могут раздавить нерв.
Синдром грушевидной мышцы: мышца грушевидной мышцы — одна из мышц бедра, расположенная глубоко в ягодицах. Это может быть результатом сдавления седалищного нерва под грушевидной мышцей. Поскольку нет окончательных диагностических результатов радиологического исследования, таких как рентген и МРТ, диагностика может быть затруднена.
Опухоли позвоночника: это доброкачественные или злокачественные аномальные образования. Они редкие. Опухоль позвоночника, развивающаяся в пояснице, может вызвать боль при ишиасе, вызывая сдавление нерва.
Спинальная инфекция. Инфекция, развивающаяся вокруг позвоночника, может вызывать боль в ишиасе вследствие воспалительной реакции или давления.
Прежде всего, оценивается жалоба пациента и исследуется история болезни. При ответе на такие вопросы, как возникновение боли, ее тяжесть, несчастный случай или травма, пытаются определить форму боли. При физическом осмотре выясняются источник и причина боли. Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) и рентген обычно требуются на этапе диагностики.
После подтверждения диагноза составляется план лечения в зависимости от заболевания.
