التشوه الخياري أو المخيخ المتدلي هو حالة يتدلى فيها المخيخ إلى القناة من الفتحة إلى الحبل الشوكي ، الموجود عند قفا العنق ، والمعروف أيضًا بالثقب العُظمى . عندما يبدأ المخيخ في دخول القناة حيث يوجد الحبل الشوكي ، فقد ينتج عنه أعراض مختلفة بسبب الضغط الناتج. خاصة عند السعال والعطس ، قد يزداد الألم على الجزء الخلفي من الرأس وقد يظهر ضعف بصري ، وصعوبة في البلع وأعراض أخرى. على الرغم من أنه غالبًا ما يكون خلقيًا ، إلا أنه قد يسبب شكاوى لدى المرضى من مختلف الأعمار.
غالبًا ما يُشاهد ألم شديد في مؤخرة الرأس ، خاصة عند السعال والعطس. يمكن أن يتسبب المخيخ المترهل في فقدان القوة في الذراعين والساقين بسبب ضغط الحبل الشوكي وجذع الدماغ. قد يكون هناك أيضًا شعور بالوخز والتنميل في الذراعين واليدين بسبب آلية مشابهة. قد تصادف صعوبة في البلع وضعف البصر والعبور في العين واضطرابات التوازن ونتائج استسقاء الرأس والصداع الشديد والغثيان والقيء والضباب العقلي والنوبات وما إلى ذلك.
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للتشخيص. بما أن التشوه الخياري يسبب تكوين الكيسات في أجزاء مختلفة من الحبل الشوكي ، فقد يكون من الضروري إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على مناطق الرقبة والظهر والخصر.
يمكن مراقبة المرضى الذين يعانون من الصداع غير الشديد فقط. خلاف ذلك ، الجراحة هي الخيار الوحيد للعلاج. في هذه الحالة ، قد يكون من الضروري إزالة الجزء الخلفي من العظم الذي يغطي التجويف الخلفي للرأس والجزء الخلفي من الفقرة العنقية الأولى لتخفيف الترهل والمخيخ المضغوط. قد يكون من الضروري إدخال تحويلة للمرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس.
