В хирургии головного мозга операции могут выполняться как под общей, так и под местной анестезией. Операции следует проводить под общей или местной анестезией; Решение принимается в зависимости от анатомической области, на которой будет проводиться операция, техники проведения операции, продолжительности операции, наличия дополнительных заболеваний и психологического состояния пациента.

В хирургии головного мозга большинство операций проводится под общей анестезией. Местную анестезию можно использовать в хирургии головного мозга при лечении двигательных нарушений, таких как болезнь Паркинсона, дистония, эссенциальный тремор, при применении глубокого стимулятора мозга (DBS, кардиостимулятор мозга), при лечении некоторых опухолей волосистой части головы и костей, при взятии стереотаксической биопсии и в некоторых случаях при хирургии опухолей головного мозга. Это может быть очень полезно для лучшего мониторинга двигательных функций пациента, жизненно важных функций и функций, связанных с областью мозга, где проводится операция.