В нейрохирургической практике лазер уже давно применяется как в диагностике, так и в лечении. Лазерные технологии с каждым днем развиваются все больше, выпускаются новые устройства, появляются новые области применения. Лазерные устройства не получили широкого распространения из-за своей высокой энергии и чувствительности тканей, в которых они применяются. Мы надеемся, что в ближайшем будущем для нейрохирургов будут разработаны более эффективные и безопасные лазерные устройства и появятся методики, позволяющие их широкое применение.

Лазер использовался в некоторых областях хирургии позвоночника и спинного мозга. Чрескожную лазерную декомпрессию диска попробовали в конце 1980-х годов. С помощью лазера через оптические кабели, пропущенные через иглу, испарялась вода в студенистом ядре внутри хряща в области талии и создавался иммуномодулирующий эффект. Таким способом планируется лечить грыжу межпозвоночного диска. Известно, что некоторые из этих пациентов идут на операцию, и даже лазерная абляция межпозвонкового диска может ускорить дегенерацию диска. При эпидуроскопической лазерной нервной декомпрессии (ELND) он вводится через копчик (крестец) под местной анестезией, а эпидуральная область (вокруг спинного мозга) достигается с помощью камеры, называемой эпидуроскопом. Волоконно-оптический кабель лазера расположен в одном из рабочих каналов эпидуроскопа. С помощью лазера можно разрезать клейкие ленты и вправить грыжевой материал. При лазерном лечении могут возникнуть серьезные побочные эффекты из-за высокой энергии лазера и чувствительности ткани, на которой он используется.